專題文章
Pass It On
愛火相傳
“用愛擁抱晚晴”(香港善終寧養服務的現況)-梁智達醫生
「天意憐幽草，人間重晚晴」是唐朝詩人李商隱的名句。生命晚期的全人關懷實在是非常重要，這也是拉撒路會各位同路人所關心及參預的工作。
我有幸在1987年加入靈實醫院，開始接觸善終服務，並且有機會和香港其他有志善終寧養服務的醫護人員一起見證這二十年來的發展，實在是十分感恩。 香港從八十年代開始有為癌病友提供的善終服務，到今天在醫管局轄下七個聯網共有十間醫院提供紓緩治療服務，合共有250多張病床，發展得算是相當不錯。 現在，公營醫療機構(醫管局)轄下的紓緩治療單位有比較多元化的發展，例如獨立的院舍，附屬急症醫院的紓緩治療病房，設在復康醫院的單位和臨床腫瘤科的單位等等形式都有。 最近十年，也有更多的家居寧養護理和日間中心的成立，為出院的病友提供更多的支援，服務單位的分佈如下︰
香港西聯網︰ 葛量洪醫院 電話：2518 2111
香港東聯網︰ 律敦治鄧肇堅醫院 電話：2291 2000
九龍西聯網︰ 明愛醫院 電話：3408 7911
聖母醫院 電話：2320 2121
九龍中聯網︰ 香港佛教醫院 電話：2339 6111
九龍東聯網︰ 基督教聯合醫院 電話：3513 4000
靈實醫院 電話：2703 8888
新界西聯網︰ 屯門醫院 電話：2468 5111
新界東聯網︰ 沙田醫院 電話：2636 7500
白普理寧養中心 電話：2636 0163
醫管局屬下的紓緩治療單位，主要是接收和照顧晚期的癌症病人，偶爾也會接納末期的愛滋病人及一些其他慢性器官衰竭的病人。 因病人數目眾多，病床的佔用率很高，很多時候輪候時間都要數個星期以上，而平均每個病人的住院時候只有兩個星期左右。 直到最近，在私營醫療機構和非牟利志願機構的系統裏，都沒有提供生命晚期照顧的床位，只有一些志願機構，好像進心會和善寧會屬下的安家舍，為喪親的家庭提供輔導及支援。
雖然香港的善終寧養服務在過往二十年已有長足的進步，但比較起每年三萬多末期病患者的需要，仍舊是杯水車薪，加上香港急劇的人口老化，在可見的將來，這項服務仍然是非常的不足夠，實在需要各方面，包括公私營醫療機構、社會服務、志願機構、教會群體及慈善團體等衷誠合作，互相支持及補足，一同繼續將這重要，又有意義的服務發揚光大。特別是現時的服務，多數只局限於癌症病人，其他慢性病病人，包括心臟衰竭、慢性腎衰竭、肝硬化、肺氣腫、中風、老人痴呆、柏金遜病等等，到了末期，也同樣需要全人關懷的善終寧養服務，幫助他／她們能夠舒適，有尊嚴地面對死亡。
現時公立醫院資源不足，私家醫院又生意滔滔，沒有興趣發展這方面的服務。 有見及此，基督教靈實協會轄下位於將軍澳的靈實寧養院(Haven of Hope Holistic Care Centre電話：2703 3000, 網址：www.hohcs.org.hk)，在2006年底開始了香港首間自負盈虧的院舍服務，仿效外國獨立善終院舍的模式，為體弱長者、長期病患者及晚期癌症病友提供以基督為中心，整合醫療護理和靈性關懷的全人生命晚期照顧。
靈實寧養院的醫療服務是由資深的老人科和紓緩治療科醫生領導。透過高質素的醫護團隊，優美的天然環境和完備的設施配套，幫助院友在身、心、社、靈各方面都得到適切的照顧，在面對癌症，痛苦及死亡時，身體的徵狀得到紓緩，心靈的需要得到關愛和滿足。 盼望這項創意的新服務能補足香港公私營醫療機構中的一些不足，為有需要的病友和他／她們的家人提供多一種選擇。
為甚麼基督教群體，好像拉撒路會和基督教靈實協會會特別有心志服事生命晚期的病人和他／她們的家庭呢？我相信是因為善終寧養服務除了身體徵狀的紓緩之外，也十分重視靈性關懷的元素，參照世界衛生組織在2005年為紓緩治療的定義如下:
Palliative Care: The approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problems associated with life threatening illnesses, through the prevention and relief of suffering by means of early identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems, physical, psychosocial and spiritual.
而事實上，在臨床的經驗中很多時候病人肉體的痛楚和其他徵狀都和他／她們心靈的鬱結有着密切的關連，病人若能夠在臨終前和上帝，摰愛親朋和自己復和，就容易安詳地離去。教會的團體及志願機構，包括拉撒路會的義工，在靈性關懷和陪伴，支援晚期病友及家人方面可以有很多貢獻。 最近，我參加了一位在靈實寧養院離世的院友的安息禮，她的女兒，也是一位醫學生分享了以下的一首詩歌，願與大家分享，彼此鼓勵，薪火相傳，用基督耶穌的愛，陪伴及支援晚期病友走他/她們地上生命最後的一程。 正如靈實寧養院服務的標語：“用愛擁抱晚晴”
Pass It On
It only takes a spark to get a fire going,
And soon all those around can warm up in
its glowing;
That’s how it is with God’s Love,
Once you’ve experienced it,
Your spread the love to everyone
You want to pass it on.
What a wonderous time is spring,
When all the tress are budding
The birds begin to sing, the flowers start
Their blooming;
That’s how it is with God’s love,
Once you’ve experienced it.
You want to sing, it’s fresh like spring,
You want to pass it on.
I wish for you my friend
This happiness that I’ve found;
You can depend on God
It matters not where you’re bound,
I’ll shout it from the mountain top-
PRAISE GOD!
I want the world to know
The Lord of love has come to me
I want to pass it on.
I’ll shout it from the mountain top-
PRAISE GOD!
I want the world to know
The Lord of love has come to me
I want to pass it on.
愛火相傳
齊願微弱愛火，可繼續發出光輝
燃亮鄰近四方，於愛焰裡得溫馨
神的愛扶助我們，將真愛心相傳
同仰賴神，傳與別人，齊奮力共前行
桃樹芽綠滿枝，小鳥學唱於春天
和風搖曳野草，花卉勁放顯新姿
神的愛亦令我們，身踴躍心舒泰
齊聲歌唱，神愛令人，頭腦清新暢快
誠心期望你得到那像我得的歡欣
無論人在那方，可以藉信心倚靠衪
神的愛臨近我們，衪的愛催促我
常去傳揚，神愛萬人，神愛使心振奮
