专题文章
Pass It On
爱火相传
“用爱拥抱晚晴”(香港善终宁养服务的现况)-梁智达医生
「天意怜幽草，人间重晚晴」是唐朝诗人李商隐的名句。生命晚期的全人关怀实在是非常重要，这也是拉撒路会各位同路人所关心及参预的工作。
我有幸在1987年加入灵实医院，开始接触善终服务，并且有机会和香港其他有志善终宁养服务的医护人员一起见证这二十年来的发展，实在是十分感恩。 香港从八十年代开始有为癌病友提供的善终服务，到今天在医管局辖下七个联网共有十间医院提供纾缓治疗服务，合共有250多张病床，发展得算是相当不错。 现在，公营医疗机构(医管局)辖下的纾缓治疗单位有比较多元化的发展，例如独立的院舍，附属急症医院的纾缓治疗病房，设在复康医院的单位和临床肿瘤科的单位等等形式都有。 最近十年，也有更多的家居宁养护理和日间中心的成立，为出院的病友提供更多的支持，服务单位的分布如下︰
香港西联网︰ 葛量洪医院 电话：2518 2111
香港东联网︰ 律敦治邓肇坚医院 电话：2291 2000
九龙西联网︰ 明爱医院 电话：3408 7911
圣母医院 电话：2320 2121
九龙中联网︰ 香港佛教医院 电话：2339 6111
九龙东联网︰ 基督教联合医院 电话：3513 4000
灵实医院 电话：2703 8888
新界西联网︰ 屯门医院 电话：2468 5111
新界东联网︰ 沙田医院 电话：2636 7500
白普理宁养中心 电话：2636 0163
医管局属下的纾缓治疗单位，主要是接收和照顾晚期的癌症病人，偶尔也会接纳末期的艾滋病人及一些其他慢性器官衰竭的病人。 因病人数目众多，病床的占用率很高，很多时候轮候时间都要数个星期以上，而平均每个病人的住院时候只有两个星期左右。 直到最近，在私营医疗机构和非牟利志愿机构的系统里，都没有提供生命晚期照顾的床位，只有一些志愿机构，好像进心会和善宁会属下的安家舍，为丧亲的家庭提供辅导及支持。
虽然香港的善终宁养服务在过往二十年已有长足的进步，但比较起每年三万多末期病患者的需要，仍旧是杯水车薪，加上香港急剧的人口老化，在可见的将来，这项服务仍然是非常的不足够，实在需要各方面，包括公私营医疗机构、社会服务、志愿机构、教会群体及慈善团体等衷诚合作，互相支持及补足，一同继续将这重要，又有意义的服务发扬光大。特别是现时的服务，多数只局限于癌症病人，其他慢性病病人，包括心脏衰竭、慢性肾衰竭、肝硬化、肺气肿、中风、老人痴呆、柏金逊病等等，到了末期，也同样需要全人关怀的善终宁养服务，帮助他／她们能够舒适，有尊严地面对死亡。
现时公立医院资源不足，私家医院又生意滔滔，没有兴趣发展这方面的服务。 有见及此，基督教灵实协会辖下位于将军澳的灵实宁养院(Haven of Hope Holistic Care Centre电话：2703 3000, 网址：www.hohcs.org.hk)，在2006年底开始了香港首间自负盈亏的院舍服务，仿效外国独立善终院舍的模式，为体弱长者、长期病患者及晚期癌症病友提供以基督为中心，整合医疗护理和灵性关怀的全人生命晚期照顾。
灵实宁养院的医疗服务是由资深的老人科和纾缓治疗科医生领导。透过高质素的医护团队，优美的天然环境和完备的设施配套，帮助院友在身、心、社、灵各方面都得到适切的照顾，在面对癌症，痛苦及死亡时，身体的征状得到纾缓，心灵的需要得到关爱和满足。 盼望这项创意的新服务能补足香港公私营医疗机构中的一些不足，为有需要的病友和他／她们的家人提供多一种选择。
为甚么基督教群体，好像拉撒路会和基督教灵实协会会特别有心志服事生命晚期的病人和他／她们的家庭呢？我相信是因为善终宁养服务除了身体征状的纾缓之外，也十分重视灵性关怀的元素，参照世界卫生组织在2005年为纾缓治疗的定义如下:
Palliative Care: The approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problems associated with life threatening illnesses, through the prevention and relief of suffering by means of early identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems, physical, psychosocial and spiritual.
而事实上，在临床的经验中很多时候病人肉体的痛楚和其他征状都和他／她们心灵的郁结有着密切的关连，病人若能够在临终前和上帝，摰爱亲朋和自己复和，就容易安详地离去。教会的团体及志愿机构，包括拉撒路会的义工，在灵性关怀和陪伴，支持晚期病友及家人方面可以有很多贡献。 最近，我参加了一位在灵实宁养院离世的院友的安息礼，她的女儿，也是一位医学生分享了以下的一首诗歌，愿与大家分享，彼此鼓励，薪火相传，用基督耶稣的爱，陪伴及支援晚期病友走他/她们地上生命最后的一程。 正如灵实宁养院服务的标语：“用爱拥抱晚晴”
Pass It On
It only takes a spark to get a fire going,
And soon all those around can warm up in
its glowing;
That’s how it is with God’s Love,
Once you’ve experienced it,
Your spread the love to everyone
You want to pass it on.
What a wonderous time is spring,
When all the tress are budding
The birds begin to sing, the flowers start
Their blooming;
That’s how it is with God’s love,
Once you’ve experienced it.
You want to sing, it’s fresh like spring,
You want to pass it on.
I wish for you my friend
This happiness that I’ve found;
You can depend on God
It matters not where you’re bound,
I’ll shout it from the mountain top-
PRAISE GOD!
I want the world to know
The Lord of love has come to me
I want to pass it on.
I’ll shout it from the mountain top-
PRAISE GOD!
I want the world to know
The Lord of love has come to me
I want to pass it on.
爱火相传
齐愿微弱爱火，可继续发出光辉
燃亮邻近四方，于爱焰里得温馨
神的爱扶助我们，将真爱心相传
同仰赖神，传与别人，齐奋力共前行
桃树芽绿满枝，小鸟学唱于春天
和风摇曳野草，花卉劲放显新姿
神的爱亦令我们，身踊跃心舒泰
齐声歌唱，神爱令人，头脑清新畅快
诚心期望你得到那像我得的欢欣
无论人在那方，可以藉信心倚靠衪
神的爱临近我们，衪的爱催促我
常去传扬，神爱万人，神爱使心振奋
